Medicações e Cuidados de Enfermagem - Furesemida
By Louca Enfermeira - julho 26, 2015
FUROSEMIDA (DIURÉTICO)
APRESENTAÇÃO: comprimidos de 20 mg e 40 mg. Envelopes de 20 mg e 40 mg. Solução injetável de 2 ml.
MECANISMO DE AÇÃO: diurético que tem ação em todas as regiões do néfron, túbulo distal, com predomínio de ação no segmento ascendente da alça de Henle.
INÍCIO DO EFEITO: VO: 60 minutos; IV e IM: 5 minutos.
NIVEL SANGUÍNEO: VO: 60 a 120 minutos; IV e IM: 30 min.
INDICAÇÃO : Edema: VO: dose inicial 20 mg/dia a 80 mg/dia em dose única
Se necessário segunda dose, aumente de 20 mg/dia a 40mg/dia 6/6 a 8/8 horas. IV e IM: 20 mg a 40 mg. Edema agudo de pulmão: IV: 40 mg lentamente; se a resposta for insatisfatória, aumente para até 80 mg. Hipertensão: VO: dose inicial 2 mg/kg, se necessário 1 mg/kg a 2 mg/kg de 6/6 a 8/8 horas. Não exceda 6 mg/kg.
REAÇÃO ADVERSA: SNC: tontura, parestesia, fraqueza, sonolência, fadiga. Visão, audição: visão turva, zumbido, perda irreversível da audição. SCV: hipotensão postural, diminuição do débito, arritmias, tromboflebite. SGI: náusea, anorexia, vômito, irritação oral e gástrica, constipação, diarreia, pancreatite aguda. SGU: poliúria, noctúria, glicosúria, espasmo na bexiga. S. Hematológico: leucopenia, anemia, trombocitopenia, distúrbio hidroeletrolítico. Pele: fotossensibilidade, rash, prurido, urticária, púrpura, dermatite esfoliativa, eritema muftiforme. Outros: câimbra e espasmo muscular.
CONTRAINDICAÇÃO: Hipersensibilidade à droga, distúrbio hidroeletrolítico, anúria, insuficiência renal, coma hepático, gestação e lactação.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Administre VO às refeições para evitar desconforto Cl.
2. Administre pela manhã, pois aumenta a eliminação de urina.
3. Proteja a droga da luz, pois pode ocorrer descoloração. Se houver descoloração, não use a droga.
4. Não use a droga diluída após 24 horas.
5. Monitorize balanço hídrico, peso diário, hidratação, função hepática.
6. Consulte um nutricionista para oferecer dieta rica em potássio (frutas cítricas, tomate, banana).
7. A furosemida pode levar a distúrbio hidroeletrolícos
8. Observe sinais de hipopotassemia, como fraqueza e câimbra muscular.
9. Monitorize a glicose de paciente diabético.
10. Pacientes idosos são especialmente suscetíveis a diurese excessiva e complicações tromboembólicas
11. Oriente o paciente para levantar-se lentamente a fim de evitar hipotensão postural.
12. Oriente o paciente para evitar ingerir bebida contendo álcool e exercícios em dias quentes.
13. Instrua o paciente para sinais de toxicidade: zumbido, dor abdominal, dor de garganta e febre.
14. IV: armazene à temperatura ambiente e proteja da luz. Diluir em soro glicosado a 5%. Infundir lentamente em 2a 3 minutos.
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