Eritropoetina – Estimulante de Eritropoese
By Louca Enfermeira - outubro 31, 2015
Propriedade:
Hormônio glicoproteico, normalmente produzido pelos rins em
resposta à hipóxia tissular, estimulando a medula osseia aproduzir
pró-nomoblastos, que originarão eritrócitos maduros.
Farmacocinética:
Usos IV e SC. Absorção: bem absolvida (SC): início da ação:
15min (IV); 5-24hrs (SC); duração 4-13hrs.
Reações
Adversas: Hipertensão arterial, trombose do local de acesso ao vaso,
sintomas gripais, dor óssea e calafrios após injeção, reações cutâneas e edema
palpebral (estes dois últimos possivelmente de natureza alérgica). Convulsões
de tipo grande mal podem ocorrer. Requerem atenção médica: Incidência mais
freqüente: dor no peito, edema, batimentos cardíacos acelerados, dor de cabeça,
aumento da pressão arterial, isquemia cerebral ou encefalopatia hipertensiva,
policitemia, resistência vascular periférica, hipertensão e complicações
trombóticas, ataques isquêmicos transitórios ou acidente cerebrovascular e
infarto do miocárdio. Incidência menos freqüente: crises convulsivas, sensação
de falta de ar. Incidência rara: rash cutâneo e urticária. Interferência em
exames laboratoriais: Nitrogênio uréico no sangue, concentrações séricas de
creatinina, de fósforo, de potássio, de sódio e de ácido úrico: podem aumentar,
no entanto, não se tem estabelecido se o aumento descrito em pacientes com
insuficiência renal crônica se deve a um efeito direto da eritropoetina.
Concentrações de ferro e ferritina sódica: normalmente diminuem, salvo que o
paciente está recebendo um suplemento adequado de ferro, já que os depósitos
são utilizados para a síntese de hemoglobina.
Interações: Hematinicos –
potencialização do efeito. Heparina – possível aumento nas exigências (durante
hemodiálise).
Cuidados de enfermagem:
- Evite injeções contendo álcool benzílico em recém-nascidos.
- É importante que a pressão arterial, reticulócitos, hemoglobina
e eletrólitos conta ser monitorados de perto.
- Interromper o tratamento se a pressão arterial torna-se
incontrolável.
- Excluir outras causas de anemia e dar suplementos de ferro se
for o caso.
- Se usado antes da cirurgia ortopédica pode apresentar um risco
aumentado de trombose.
- Assegurar os pacientes sabem que devem relatar quaisquer dores
de cabeça, como dor súbita enxaqueca como um aviso de uma crise hipertensiva.
- Obtenção de uma única dose da medicação em excesso é uma causa
de preocupação e tendo uma dose demasiado elevada durante um período de tempo,
pode aumentar a probabilidade de efeitos adversos.
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