A angiotomografia helicoidal pode identificar o local do sangramento por meio de achados como hipercaptação de contraste na parede da alça, extravasamento de contraste para a luz da alça, espessamento da parede da alça, identificação de tumores ou dilatações vasculares. Suas principais vantagens cormo método de investigação das hemorragias digestivas são disponibilidade em nosso meio, ser um método não-invasivo e não necessitar de preparo para a realização.

Fonte
Sociedade Brasileira de Clínica Médica

Agindo diretamente sobre a musculatura dos diferentes segmentos ou sua inervação, muitos dos casos de constipação se iniciam ou pioram com o uso contínuo ou frequente de algum medicamento, potencialmente constipante. E importante investigar esse aspecto da disfunção da evacuação especialmente na população idosa, por se tratar da faixa etária na qual a utilização de múltiplos fármacos é mais comum, embora, obviamente, sua repercussão sobre o intestino independa de idade



O abuso de certos laxativos de ação irritante também é uma das causas iatrogênicas da constipação intestinal. Sua eficácia inicial encobre um aumento progressivo da espasticidade do cólon, exigindo doses crescentes do medicamento, terminando no retorno da dificuldade de evacuar, na mesma gravidade que originou sua utilização. Outra observação diz respeito aos laxantes compostos por produtos naturais, de elevado consumo leigo, na suposição de sua inocuidade. Alguns deles atuam igualmente por irritação, estimulando as terminações nervosas dos plexos intestinais, levando, por uso prolongado, à sua dessensibilização, por vezes de forma irreversível.

REFERÊNCIA

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE CLÍNICA MÉDICA

O diagnóstico inicia-se na clínica e a endoscopia com biópsia tem sido sua arma diagnóstica decisiva. O raio X clássico tem sido menos usado, tendo mais oportunidade as tomografias computadorizadas (TC) com contraste oral que podem mostrar as lesões do estômago, inclusive paredes difusamente infiltradas que representam a denominada linitis plástica. Os marcadores tumorais tipo carcinoembriónico (CEA), elevado em 60% dos casos, OU a a-feto-proteína (AFP), que pode estar elevada em 15 a 20% dos carcinomas do estômago. o elementos acessórios, mas não preliminares.

A imobilização e a mobilização adequadas são fundamentais para prevenir a principal complicação de uma fratura de ossos da pelve: a hemorragia e consequente o choque. Devido ao espaço existente dentro dessa cavidade, o sangramento pode se remeter á investigação de uma fratura de quadril. Diante dessa

possibilide de acontecer com poucos sinais externos. Um choque não esclarecido inicialmente, um acesso venoso calibroso, ou, sempre que possível, mais de um, passa a ser um cuidado prioritário.

Também denominado traumatismo craniana pode se limitar a lesões evidentes no couro cabeludo ou nos ossos da cabeça ou afetar estruturas mais profundas como o cérebro. É considerado a principal causa de morte ou de sequela grave na população com menos de 35 anos Frequentemente resulta de acidentes de transito de trabalha agressões e quedas.
Qualquer lesão tecidual provoca uma reação inflamatória, com aumento da circulação local e edema, exigindo cuidados para limitar os danos e constituir uma barreira para a possível invasão de microrganismos Quando a lesão é no tecido nervoso intracraniano, o edema provoca mais problemas do que em outros tecidos, porque a dura-máter e a estrutura óssea não oferecem espaço para que o cérebro aumente de volume. Esse limite de espaço produz hipertensão intracraniana, provocando prejuízos nas funções vitais, que podem se manifestar através de alterações no estado de consciência, perda de memória, náuseas e vômitos torpor e coma.
Dependendo da região lesionada e de sua gravidade, os traumatismos crânio-encefálicos são classificados em:
COMOÇÅO » Agressão craniana após a qual são observadas disfunções cerebrais, sempre reversíveis, sem lesões anatômicas.
CONCUSSÃO » Caracteriza-se pela presença de sintomas neurológicos sem nenhuma lesão identificável, mas com danos microscópicos, reversíveis ou não. Podem ocorrer perda temporária da consciência, prejuízo da memória, cefaleia, náuseas e vómitos, distúrbios visuais e da movimentação dos olhos.